هناك أسباب عدة وراء الاصابة بمرض حب الشباب ، و إليكم تلك الاسباب :
زيادة إنتاج الدهن (الزهم sebum)تعمل الغدد الزهمية تحت سيطرة الهرمونات الجنسية ، ولهذا السبب يظهر حب الشباب عند البلوغ . أما الهرمونات الرئيسية التي تنبه الغدد الزهمية فتسمى أندروجينات androgens. وهى هرمونات تنتجها الخصيتان في الذكور والمبيضان والغدتان جار الكليتين في الإناث. وغالبا ما يلاحظ زيادة في المواد الدهنية للجلد والشعر في الشباب ، ويعزى ذلك إلى الزيادة الكبيرة في نشاط الغدد الزهمية خلال هذه المرحلة من العمر. وتكون الزيادة أكثر في الذين يعانون من حب الشباب.
الرؤوس السوداء والبيضاءإن آليات تكون الأنواع غير الالتهابية من حب الشباب مازالت مبهمة ، ولكن من المحتمل أن بعض مكونات المواد الدهنية التي تفرزها الغدد الزهمية يمكن أن تساعد على تكون هذه الآفات.
البكتيرياإن آلية حدوث الالتهاب في بعض حالات حب الشباب لم يكشف أيضا النقاب عنها ، ولكن من شبه المؤكد أن يكون للبكتيريا دور في ذلك. فجلد الوجه والجزء العلوي من الجسم لكل شخص بعد البلوغ الجنسي - في المصابين أو غير المصابين بحب الشباب - تتواجد به أنواع كثيرة من البكتيريا وخاصة (بروبيوني بكتيريـم أكنيز P. acnes). ولأسباب غير معروفة تماما ، تدخل هذه البكتيريا إلى قنوات الغدد الزهمية فتسبب إنتاج مواد شديدة التباين ونشطة بيولوجيا ، تنفذ فيما بعد إلى المناطق المجاورة من الجلد.
ونود أن نؤكد هنا بأن حب الشباب ليس مرضا معديا ، ولكنه يعزى إلى تفاعل فيما بين البكتيريا - التي تعيش اعتياديا (طبيعيا) على الجلد - والمواد الدهنية التي تنتجها الغدد الزهمية بشكل غير طبيعي كما ونوعا في الذين يعانون من مشكلة حب الشباب. كما تعتمد درجة الالتهاب على مدى استجابتهم لتلك المواد الكيميائية. فمنهم من تكون استجابتهم الالتهابية قوية فتتكون لديهم بقع التهابية أكبر وتبقى لمدة أطول من الذين تكون استجابتهم الالتهابية أقل شدة.
ما الذي يزيد حب الشباب سوءا؟هناك بعض العوامل الفسيولوجية بالجسم التي قد تزيد حالات حب الشباب سوءا.
- قبل موعد الدورة الشهرية.
- الحمل ليس له تأثير ثابت
- أشعة الشمس قد تساعد على تكون حب الشباب
- لا يوجد احتمال وجود دور للغذاء في هذا الداء ، حيث لا يوجد دليل يدعم الاعتقاد السائد بأن الشكولاته تسبب بقع الوجه
- ليس للنظافة الشخصية تأثير ملحوظ في هذا الصدد.
معلومة:
تحتوي أغلب حبوب منع الحمل على هرمونين (بإستثناء الحبوب الخفيفة التي تستخدم في فترة الرضاعةوالتي تحتوي على نوع واحد فقط) و هما هرمون الأستروجين الأنثوي الذي يسبب حب الشباب و أيضًا على هرمون البروجسترون الأنثوي الذي يجعلها أسوأ.
أحيانًا أثناء بداية سن اليأس في عمر الأربعين لدى 5% من الناس و 1% من الرجال.
بكتيريا “البروبيو”.
بعض العقاقير و هي :
أ- تناول المنشطات البانية للعضلات ( المنشطات الستيرويدية) والتي يتعاطها عادة رياضيو كمال الأجسام.
ب- إستخدام كريمات أو زيوت مستحضرات التجميل.
ت- عقار “الفينيتوين” (PHENYTOIN) المضاد للصرع.
ث- عقار “الريفامبيسن” (RIFAMPICIN) المضاد لمرض السل.
ج- فيتامين B12 المضاد لفقر الدم.
ح- عقار الليثيوم ( LITHIUM) المضاد للإضطرابات النفسية.
5 .المواد الكيميائية في أماكن العمل كالزيوت الصناعية.
6. الطباخون والمدلكون في السونا أو الساونا تؤدي الحرارة العالية والبيئة الرطبة تزيدان من حب الشباب.
7. التوتر : حيث تتعب البشرة (على حد قول الخبراء).
- حدة الإصابة:
تتباين حدة الإصابة بحب الشباب، فبعض الناس لا يعانون سوى قدر طفيف من الحبوب المتناثرة ذات الرؤوس البيضاء أو السوداء التي تسبب لهم بعض الضيق.في حين يظهر لدى آخرين حبوب شديدة وأكياس قد تترك لديهم ندبات دائمة.
وقت الإصابة و المدة:
العمر الأسوء لحب الشباب هو بين 16 -18 للنساء و 18 -19 للرجال ،و لكن كما ذكرنا فإن الناس بأي عمر يمكن أن يصابو بحب الشباب, و عادة ما يشفى حب الشباب من تلقاء نفسه في أواخر سن المراهقة أو بدايات العشرينات لدى الرجال وقد يتأخر بعض الشيء عند النساء.
تكون البثور
يحتوي الجلد على ملايين من الغدد الدهنية التي تفرز الدهن على سطح الجلد من خلال مساماته، وعادة يساعد البشرة على المحافظة على صحتها، اما البثور فتتشكل عندما تصبح المسامات مسدودة بسدادة من خلايا الجلد الميت الممزوج مع الدهن.ويحدث هذا عادة عندما تنتج الغدد الدهنية الدهن أكثر من العادة.
الفرق بين حب الشباب و البثور:
لا يوجد هناك فرق حيقيقي، و المسألة هي عددية، فإذا كان لديك القليل فإن سيشار إليه على أنه بثور أو نقاط و لكن إذا كان لديك الكثير من الرؤوس (القمم) البيضاء أو السوداء أو مسامات ملتهبة بوضوح فإن ذلك يشيرإلى حب الشباب.
الموقع و الآلية و الشكل:
يقع حب الشباب في الغدد الدهنية وفي بصيلات الشعر المتصلة بها.وتنتج الغدد الدهنية زيتآ يطلق عليه إسم “الزهم” وفي الأحوال الطبيعية تصعد هذه المادة الزيتية مصحوبة بالخلايا الجلدية الميتة من قاع الغدة من خلال المسام (الفتحات) إلى سطح الجلد لتنتشر عبر الجلد حيث يتخلص المرء منها بالإغتسال.
في حب الشباب يعمل “الزهم” والخلايا الميتة معآ على سد الفتحة التي تخرج منها إفرازات الغدة الدهنية وبصيلة الشعر.وهذا الإنسداد يسمى ” الرأس” أو “الزؤان” وبالإنجليزية ( COMEDO).
و في بعض الأحيان لا يمكن رؤية فتحة الرأس، فهناك مجرد حبيبة أسفل الجلد وتسمى هذه ” رأس مغلقة”وفي أحيان أخرى تكون الفتحة عند قمة الإنسدلد مرئية وتسمى “رأس مفتوحة”, و عندما يكون الإنسداد المكون من “الزهم” والخلايا أبيض اللون تسمى ” الرأس البيضاء”.أي أن القمة البيضاء للبثور هي مسامات جلد مسدودة بسدادة عميقة في الداخل.
و في بعض الأحيان تجعل صبغة الميلانين بالخلايا الميتة هذا الإنسداد داكن اللون(ولهذا قد يخلط البعض أحيانآ بينه و بين الإتساخ), و تسمى حينئذ “الرأس السوداء”.
أي أن القمة السوداء للبثور هي مسامات الجلد التي سدت من فتحتها ، و اللون الأسود مكون من الجلد الطبيعي المصبوغ من قبل الخلايا الميتة
وبصفة عامة فإن الإنسداد في الرأس المغلقة ليس داكنآ في حين أن الرؤوس المفتوحة عادة ما تكون ذات سدادة داكنة.
بكتيريا “البروبيو” و إلتهاب الجلد:
تعيش بكتيريا “البروبيو” PROPIONIBACTERIUM ACNES عادة على سطح الجلد و تنتقل إلى داخل المسامات المسدودة وخلف القمم البيضاء أو السوداء مما قد يؤدي إلى تشكيل البثور الصفراء و إلى الإلتهاب.
و للتوضيح بشكل مفصل نقول أن هذه البكتيريا المسببة لحب الشباب تعيش داخل بصيلات الشعر و هي تستخدم “الزهم” في غذائها, و عندما تهضم البكتيريا الـ”الزهم” فإنها تنتج مواد من النفايات (أحماض دهنية) قد تكون شديدة الإثارة للجلد.
و في أغلب الأحيان تصعد هذه الأحماض الدهنية إلى سطح الجلد وتسقط، و لكن عندما تصاب الغدد بالإنسداد وتمتليء بالـ “الزهم” تتراكم هذه الأحماض الدهنية داخل الغدة الدهنية مسببة الإلتهاب.
